一、产褥期乳腺炎的病因
产褥期乳腺炎为化脓性感染,主要发病因素有3方面:
1.细菌入侵。细菌的入侵是引起本病的主要原因之一,细菌由乳头、乳晕皮肤破损处进入,沿淋巴管入侵,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。淤积乳汁的分解产物是细菌很好的培养基,又因初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞和组织碎屑,更易引起乳管的阻塞,使乳房组织的活力降低,有利于细菌的生长繁殖,引起发病。
2.乳汁淤积。
乳汁淤积的原因:
(1)缺乏哺乳经验:无哺乳经验的初产妇,哺乳时往往不让乳汁吸尽, 或乳汁多,婴儿吃得少,使乳汁淤积。
(2)乳头畸形:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳,婴儿吸吮不方便,使乳汁不能吸尽,造成淤滞。
(3)乳头皲裂或乳管不通畅:乳头皲裂,瞒乳时疼痛,不能使乳汁充分吸出,致使乳汁淤积。因不能充分晡乳,婴儿摄食不足,其吸吮更猛,又使乳头皲裂加重,形成恶性循环。
3.为产后其它部位感染的并发症。
二、产褥期乳腺炎的临床表现
为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。
三、产褥期乳腺炎的预防
保持乳头清洁:防止乳头损伤,在妊娠晚期37周,应常用温水洗净两侧乳头,乳头内陷,可通过挤捏、提拉乳头加以矫正。
产后保证母乳喂养的姿势正确以及宝宝的吸吮方式正确。
哺乳后用温水清洗乳头,一旦乳头有破损应及时治疗。
定时喂奶,排空乳汁避免淤积,如有淤积,可用吸乳器或按摩帮助乳汁排空,患病早期,可采取乳房按摩,使郁滞乳汁得以疏通,在按摩前先用热毛巾外敷患侧乳房10 ~ 15分钟,再在患侧乳房上涂上少量润滑油,自己可用五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩,逐渐施加压力,将瘀滞的乳汁逐渐推出。
产后催奶不宜过急,应从少量开始。新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅,而新生儿吸吮能力弱,如大量分泌乳汁容易造成奶涨结块。
要侧睡与仰躺睡交替进行,禁忌妈妈趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。
乳腺炎的成脓期,应少吃有“发奶”作用的劳腥汤水,宜多吃清淡 而具有清热作用的蔬菜水果,海带具有软坚散结的作用,可多吃些。并保持情绪舒畅。